Evolución de las
instituciones
Para cada época y lugar la forma que toma la asistencia
psiquiátrica resulta del ensamble estructural de tres factores mayores: las
concepciones doctrinales sobre la locura, los recursos terapéuticos
existentes y la estructura política y socioeconómica de la sociedad
concernida.
Podríamos verificar la utilidad de esa grilla de
análisis, propuesta hace ya medio siglo por Henri Duchêne, aplicándola a
cualquier etapa en la historia de la asistencia en psiquiatría y Salud
Mental.
En 1800, momento fundacional de la especialidad con
Pinel, por ejemplo, cristalizó una estructura que contenía al gran asilo,
centrado alrededor del poder omnímodo del médico, la teoría de las pasiones
como etiología y los conceptos de encierro, aislamiento y tratamiento moral,
en correspondencia con una época en la que dominaban los ideales humanistas
surgidos de la Revolución Francesa, al tiempo que se producía la
implantación del nuevo orden burgués.
